عدد الرسائل : 640 الموقع : https://yoo9.yoo7.com نقاط : 6609 السٌّمعَة : 7 تاريخ التسجيل : 30/08/2007
موضوع: التضخــم الدرقى العقــدى السبت نوفمبر 08, 2008 9:12 pm
التضخــم الدرقى العقــدى
الغده الدرقية بالجسم هى المسئوله عن النشاط الجسدى وهى تتضخم فى الجحم استجابه للضغوط مثل حالات الرضاعه والحمل والمرض الشهرى فى الأناث ولكنها تعود الى حجمها الطبيعى بعد انتهاء الضغط الجسدى ولكن فى بعض الحالات يعود جزء من الغده الى الحاله الساكنه وتبقى اجزاء اخرى نشطة وبذلك تصبح الغده فى حاله تضخم عقدى ثابت
والسبب فى تضخم الغده دائما يكون بسبب نقص الهرمونات الدرقية بالدم مما يحفز نشاط الهرمون المحفز للغده الدرقية والذى يفرز من الغده النخامية وهذا الهرمون هو السبب فى تضخم الغده
واسباب نقص الهرمونات الدرقية بالدم تكون اما بنقص اليود بالجسم اونقص واضطراب تكوين الهرمونات الدرقية نتيجة نقص الأنزيمات المسئولة واسباب ذلك اما بأكل نباتات تحتوى على ماده الثيوسيانات مثل نبات الكرنب واللفت او اخذ ادوية مضاده للغده كأدوية علاج الدرن.
ويعتبر التضخم العقدى للغده الدرقية هو الأكثر شيوعاً من الناحية الأكلينيكية بين امراض التضخم للغده ودائما يحدث فى الأناث فى منتصف العمر اكثر من حدوثه بين الذكور ومن الناحية الأكلينيكة يظهر التضخم على النحو التالى:
1. ورم بالرقبة يشكل مظهر غير مقبول
2. اعراض ضغط على الأنسجة المجاورة
3. تغيير فى الصوت
4. الغده الدرقية متضخمه بالرقبة وتتحرك مع البلع
5. التضخم عقدى فى الفصين
6. تغير فى وضع القصبة الهوائية.
يمكن اجراء الأبحاث المعمليه والأشعاعية للتأكد من التشخيص مع اجراء وظائف الغده وعمل منظار للحنجرة قبل أى تتدخل جراحى
مضاعفات التضخم العقدى للغده الدرقية
1. اعراض الضغط على الأنسجة المجاورة الرقبة مثل المرئ والقصبه الهوائية والأورده وأعصاب الحنجرة
2. أعرض تسمم عقدى ويحدث فى 10 – 20% .
3. احتمال حدوث تحول سرطانى فى 5-8%.
4. حدوث نمو للتضخم خلف عظمة الفص.
5. تكلس بالعقد داخل الغده.
6. حدوث نزيف داخل العقد. العــلاج
استئصال التضخم جراحيا وذلك بين استئصال كلى او جزئى مع اعطاء جرعه دواء الألتروكسين (خلاصه الغده) مع متابعه منتظمة للمريض على فترات.